DCIS

DCIS steht für Duktales Carcinoma in situ

Duktales Carcinoma bedeutet dass es ein in den Milchgängen wachsender Krebs ist In situ bedeutet am ORT

Zusammengefasst heißt das, dass der Krebs bzw. die entarteten Zellen den Milchgangskanal nicht verlassen haben und somit der Krebs am Ort verweilt, sprich noch keine Invasionen / Metastasen gebildet hat.

DCIS wird als Vorstufe für den "klassischen" Brustkrebs angesehen. Wenn man DCIS nicht behandelt entsteht laut Medizinern in 100% ein invasives (ein die Milchgägne verlassendes/metastasierendes) Karzinom mit weitaus schlechterer Prognose

DCIS kann in verschiedener Form auftreten Es kann sich durch Mikrokalk äußern, den man nur in einer Mammographie erkennen kann Er ist nicht tastbar und auch nicht über Ultraschall zu finden

DCIS kann aber auch als schon tastbarer Tumor befundet werden. Oftmals ist DCIS mit tastbarem Befund schon invasiv.

Bei Mikroverkalkungen richtet sich die Behandlungsmethode nach der Ausgedehntheit des Befundes. Die Brust wird in vier Quadranten unterteilt Man kann es sich so vorstellen als würde man eine Orange vierteln Taucht er geballt in nur einem Sektor sprich in einem Quadranten auf, kann man versuchen ihn operativ im Gesunden entfernen zu lassen Im "gesunden entfernen" heißt, der Operateur versucht den Kalkherd zu entnehmen mit einem vorgebenen Sicherheitsabstand zum gesunden Brustdrüsengewebe. Der vorgegebene Sicherheitsabstand kann hier eingesehen werden: LINK

Sollte dies nicht gelingen, kann ggf.nachreserziert werden (es wird nochmals operativ versucht im Gesunden zu entfernen indem noch mehr Gewebe entfernt wird) Diese gesamte Vorgehensweise ist der Brusterhaltenden Therapie zuzuordnen (BET)

Kann auch beim zweiten Mal nicht im Gesunden entfernt werden, muss je nach Fall überlegt werden, ob eine dritte Resektion Sinn macht oder man zu dem Entschluß findet die Brust abzunehmen

Auch hier gibt es unterschiedliche Möglichkeiten, die sich nach dem individuellen Befund richten Auf die verschiedenen Methoden wird im Kapitel BRUSTAUFBAU eingegangen

Ist der Mikrokalk verstreut in der gesamten Brust zu finden und wurde ihm Bösartigkeit nachgewiesen (durch Biopsie = vorab Operation oder Mammotom/link) wird meist angeraten die Brust oder zumindest das gesamte Brustdrüsengewebe zu entfernen

Ist der Mikrokalk nahe der Mamille (Brustwarze) und der Areola(Warzenvorhof) gewachsen wird empfohlen auch diese mitzuentfernen

DCIS ist heimtückisch weil es sich nicht zwingend überall wo es sitzt durch Mikrokalk äußert